Guía para el tratamiento del eccema dishidrótico

Ya sea que el brote sea leve o más intenso, una forma de mantenerlo bajo control y prevenirlo es aplicar una pomada con medicamento. Se cree que los ungüentos son más eficaces que las lociones hidratantes porque el agua de estas tiende a evaporarse rápidamente. Los ungüentos medicinales de venta libre contienen ingredientes contra la picazón como la loratadina y la difenhidramina.. El uso de una pomada de corticoesteroides de alta potencia puede acelerar la resolución de las ampollas y evitar el daño de la piel causado por el rascado prolongado. Aplicar una compresa húmeda o envolver el área tratada en una envoltura de plástico puede ayudar a la absorción de la pomada y hacerla más efectiva. En casos mucho más extremos, se pueden recetar ungüentos medicinales con cualidades inmunosupresoras. Dos de estos son el tacrolimus y el pimecrolimus. Ambos tienen efectos adversos de aumento del riesgo de padecer infecciones de la piel y, por lo tanto, solo se utilizan en casos raros de eccema disidrótico.

Tratamiento con luz ultravioleta

El tratamiento con luz ultravioleta se usa para tratar el eccema numular, el eccema dishidrótico, la dermatitis atópica, la dermatitis de contacto y la dermatitis seborreica. Para los casos en los que el eccema cubre una gran parte del cuerpo o experimenta un eccema localizado, como un brote limitado a las manos y los pies que no responde a otros tratamientos, se puede prescribir un tratamiento con luz ultravioleta. Si otras alternativas no logran que el eccema dishidrótico entre en remisión, a menudo se intenta un régimen de tratamientos de luz combinados con medicamentos para ayudar a la piel a responder positivamente. La luz ultravioleta de banda estrecha se usa a menudo para tratar el eccema dishidrótico. Se utiliza una máquina para aplicar UVB (la parte más eficaz de la luz solar para tratar cualquier tipo de eccema) en el área del brote. La fototerapia (tratamiento con UVB) aumenta la producción de vitamina D, calma la inflamación, alivia la picazón y estimula los sistemas de la piel que luchan contra las bacterias.La terapia con luz UVB produce resultados más lentos que otras formas de tratamiento. Puede tomar uno o dos meses para ver los resultados, después de lo cual los tratamientos generalmente se reducen a uno o dos por semana hasta que se suspenden. Aproximadamente el setenta por ciento de los pacientes muestra una mejoría con la fototerapia y algunos entran en remisión que dura mucho tiempo después de que se suspenden los tratamientos.

Drene las ampollas grandes

Los pacientes con eccema y dermatitis de diferentes tipos deben aprender a lidiar con picazón intensa, enrojecimiento y piel seca y escamosa. Para algunos pacientes con eccema, especialmente aquellos con eccema dishidrótico, las ampollas también son parte de la enfermedad con la que deben lidiar. Las ampollas del eccema dishidrótico aparecen en las palmas de las manos, los lados de los dedos, las plantas y los lados de los pies o entre los dedos de los pies. Comúnmente se utilizan primero compresas frías y ungüentos o cremas con corticosteroides para tratar de controlarlo.A veces, las ampollas se vuelven muy grandes y dolorosas, y el médico puede optar por drenar las ampollas grandes para aliviar el dolor y ayudar a que el área afectada sane. La piel abierta de ampollas rotas o áreas en carne viva causadas por rascarse es muy propensa a desarrollar infecciones e incluso una pequeña ruptura de la piel puede provocar una infección cuando se expone al virus del herpes simple. Esta infección provoca un brote de muchas ampollas acuosas que aumentan en número y pueden causar síntomas similares a los de la gripe con fiebre y picazón intensa. El tratamiento es imperativo para curar la infección antes de que cause daño sistémico. La infección por estafilococos también es un peligro con las ampollas de eccema, que pueden causar ampollas llenas de pus que necesitan tratamiento con antibióticos.

Antibióticos para infecciones

Un antibiótico utilizado para las infecciones por estafilococo aureus de la piel dañada por eczema es la dicloxacilina. Cuando se sospecha que existe una infección por estafilococos, se puede iniciar el tratamiento con este antibiótico para obstruir la formación de la pared celular bacteriana al unirse a las proteínas que se unen a la penicilina. La cefalexina, un fármaco cefalosporínico de primera generación, es uno de los antibióticos más eficaces para las infecciones cutáneas. Sus poderes bactericidas destruyen rápidamente los organismos en crecimiento. La eritromicina restringe el crecimiento bacteriano al detener la síntesis de proteínas dependientes de ARN. Tanto las infecciones estreptocócicas como las estafilocócicas pueden tratarse eficazmente con eritromicina. Al tratar infecciones en niños, se utilizará la edad y el peso del niño y la gravedad de la infección para calcular la dosis de eritromicina. Si la prescripción es para una dosis dos veces al día, la dosis diaria total debe dividirse en la mitad de la cantidad cada doce horas. Para las infecciones más graves, el médico puede duplicar la dosis total.

Aplíquese óleo de petróleo y aceite mineral

La hidratación de la piel seca y con comezón del eccema es una parte vital de la terapia de mantenimiento que las personas no deben descuidar. Antes de aplicar el humectante, los pacientes deben preparar su piel cuidadosamente para que este tenga un efecto óptimo. Una forma de prepararse para la crema hidratante es remojar las manos y los pies en agua fría de dos a cuatro veces al día. Las compresas húmedas pueden sustituir el tiempo de remojo si se aplican durante quince minutos varias veces al día. Aplique vaselina y aceite mineral en etapas distintas para ayudar a hidratar la piel seca y aliviar los síntomas del eccema. Cualquiera que sea el humectante que se use, se puede aplicar desde un recipiente tipo bomba o con una cuchara limpia para evitar la contaminación. No es necesario limitar la hidratación a la ducha. La aplicación de humectantes durante todo el día le garantizará el éxito. Cuando compre humectantes, revise la etiqueta del envase para ver el sello de aprobación de la Asociación Nacional del Eccema. También es una buena práctica probar cada producto en un área pequeña de la piel antes de aplicarlo en una más grande.

Sumerja su piel en extracto de hamamelis

Los pacientes con eccema dishidrótico pueden remojar la piel afectada en hamamelis para ayudar a aliviar los síntomas. El hamamelis es un remedio casero común natural. Antes de usar hamamelis, los pacientes deben hablar con un médico si están tomando algún medicamento recetado, ya sea para el eccema dishidrótico u otra afección. El hamamelis es un tipo de astringente derivado de las hojas y la corteza del arbusto de hamamelis. Muchas prácticas curativas han utilizado esta planta como analgésico tópico para la inflamación. Dicho esto, la investigación sobre por qué el hamamelis es eficaz tiende a ser escasa. Muchas personas que padecen eccema dishidrótico informan una mejoría en sus síntomas, pero los investigadores no han establecido un vínculo claro sobre el motivo.

Aplíque compresas húmedas frías

Otro remedio casero común para el eccema dishidrótico es aplicar compresas húmedas y frías. Este método tiende a usarse cuando las ampollas secas causan picazón. Al poner una compresa fría sobre la ampolla, los pacientes reducen la cantidad de calor debajo de la piel y ofrecen una capa de hidratación. Los expertos recomiendan mantener la compresa sobre la piel afectada durante al menos quince minutos. Posteriormente, los pacientes deben ponerse una crema o loción con medicamento en el área. Las mejores lociones y cremas son las que forman una capa protectora sobre la piel, ayudando a sellar la humedad en el interior y aumentando la hidratación. Además, los pacientes deben evitar el agua muy caliente, limitar las duchas a un máximo de diez minutos y lavarse la piel con frecuencia para evitar los brotes.

Haga cambios en su alimentación

Los médicos a veces recomiendan cambios en la dieta cuando el eccema dishidrótico de un paciente no responde a otros tratamientos. Comer alimentos típicamente poco saludables no siempre afecta los brotes de eccema. Sin embargo, los médicos pueden recomendar eliminar o reducir ciertos alimentos que contienen níquel o cobalto. Estas trazas metálicas se han relacionado con el eccema dishidrótico y su digestión puede causar o empeorar los brotes. Algunos de los alimentos más comunes que contienen estos metales son anacardos, carnes enlatadas, brotes de soja, cacao y chocolate en polvo, nueces, frijoles, semillas, productos de soya y soja. Otras alergias alimentarias también pueden empeorar los brotes. Cambiar la dieta no es una forma garantizada de prevenir los brotes, pero muchos encuentran que reduce drásticamente la cantidad de brotes que suelen tener.

Evite los productos de belleza y de limpieza perfumados

Un paciente con eccema dishidrótico debe evitar la piel perfumada y los productos de limpieza, ya que estos pueden contener sustancias químicas agresivas que provocan brotes y reacciones alérgicas. Las personas con piel sensible tienen un mayor riesgo de desarrollar un sarpullido, particularmente uno debido al eccema dishidrótico, después de tocar irritantes químicos. Incluso si los productos químicos no son agresivos, si los productos contienen trazas de cobalto y níquel, pueden provocar brotes. Las ampollas se encuentran con mayor frecuencia en las palmas y los lados de los dedos. Algunos pacientes también tienen ampollas en los pies. Con brotes graves, las ampollas pequeñas pueden agruparse y formar otras más grandes. Si la piel que se cura debajo de las ampollas entra en contacto con productos químicos agresivos, los pacientes pueden experimentar dolor y más malestar. En cambio, deberá optar por productos de belleza y piel hipoalergénicos y limpiadores suaves siempre que sea posible.

Aplique un buen humectante a diario

Los pacientes con eccema disidrótico deben tener una rutina diaria que apunte a hidratar su piel y mantenerla fresca. Las duchas calientes pueden provocar un aumento de la incomodidad. Después de higienizarse o ducharse, los pacientes deben aplicar una crema hidratante nutritiva a diario en las zonas afectadas. Deben frotarla en la piel sin secar el agua. Esto ayuda a sellar la humedad y ofrece un nivel adicional de hidratación. También existen cremas tópicas que pueden ayudar a proteger la piel de la irritación. Las cremas contra la picazón elaboradas con pramoxina pueden aliviar los síntomas. Además de hidratar, los pacientes con eccema dishidrótico deben tomar precauciones cuando se sumergen las manos en agua o cuando se higienicen.