Factores desencadenantes de los brotes de dermatitis atópica

La dermatitis atópica es un tipo de eccema que típicamente comienza antes de los cinco años de edad. Los pacientes con esta afección tienen brotes intercalados con períodos de remisión. La enfermedad causa erupciones con picazón en los pliegues de la piel y en áreas como la cara, las manos, los brazos, los pies y los tobillos. Pueden desarrollarse llagas abiertas, agrietamiento en la piel o parches escamosos al igual que comezón, que puede introducir bacterias que aumentan los riesgos de desarrollar una infección en la piel.Para algunos pacientes, los síntomas pueden persistir hasta la edad adulta. Las personas con dermatitis atópica suelen tratarse con un dermatólogo para elaborar un plan de tratamiento. Los tratamientos tópicos, la terapia de luz, la terapia de envoltura húmeda, los inmunosupresores y los productos biológicos son algunas de las opciones que podrían explorarse. Además, los antibióticos pueden ser necesarios para los pacientes que tienen infecciones de la piel. Los brotes de dermatitis atópica se suelen activar por alérgenos y elementos presentes en el entorno del paciente.

Perfumesy maquillaje

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Los pacientes con dermatitis atópica pueden experimentar brotes después de aplicarse ciertos tipos de perfume y maquillajes. Estos cosméticos típicamente contienen tintes, parabenos e ingredientes a base de petróleo que a veces generan enrojecimiento, irritación y sequedad de la piel. Los perfumes pueden ser particularmente problemáticos para los pacientes con dermatitis atópica, ya que pueden contener más de cien ingredientes, muchos de los cuales no son revelados por los fabricantes. De hecho, las fragancias causan entre el treinta y el cuarenta y cinco por ciento de las reacciones reportadas. Para reducir el riesgo de un brote cuando se usa un perfume, considere comprar una fragancia que contenga el menor número posible de ingredientes o una que sea comercializada especialmente para personas con piel sensible. Puede ser útil rociar perfume en la ropa en lugar de rociarla directamente sobre la piel. Los pacientes con dermatitis atópica deben realizar una prueba de parche antes de usar cualquier perfume.En cuanto al maquillaje, el uso de productos orgánicos sin tintes sintéticos y conservantes artificiales puede ser una buena elección. Por ejemplo, algunos lápices labiales y sombras de ojos están ahora pigmentados con tintes obtenidos de frutas, lo que proporciona una alternativa más segura para aquellos con dermatitis atópica.

El roce de la piel con ciertas telas

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Dado que la dermatitis atópica daña la superficie de la piel, los pacientes con este problema suelen ser más susceptibles a la irritación frente a ciertos materiales presentes en las prendas de vestir o la ropa de cama. Por ejemplo, la lana puede dar comezón y desencadenar en un brote que incluya llagas abiertas, irritación de la piel y agrietamiento. También es común tener sensibilidad a los tejidos sintéticos como el rayón, el poliéster, el nylon, el spandex y el acrílico. Por este motivo, los médicos sugieren a los pacientes que eviten estos materiales por completo.

Como cada paciente es diferente, por lo que encontrar tejidos que no causen irritación normalmente requiere un poco de experimentación. En general, los tejidos como el algodón y la seda tienen menos probabilidades de causar irritación de la piel en los pacientes con dermatitis atópica. Sin embargo, algunos descubren que el algodón crea fricción en la piel. Algunos tipos de algodón se tiñen con un químico potencialmente irritante. Aunque la seda es un tejido natural, contiene una proteína conocida como sericina que podría causar alergias en algunos. Para los pacientes que no pueden tolerar la sericina, un tipo de seda conocida como la Dermasilk podría ser una buena alternativa. Es posible que aquellos con dermatitis atópica deban llevar un registro de las telas que han probado.

Algunos jabones y detergentes

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Algunos jabones y detergentes pueden ser particularmente irritantes para los pacientes con dermatitis atópica. Muchos eliminan los aceites naturales de la piel, lo que provoca una grave sequedad. Además, contienen sustancias químicas como formaldehído, sulfatos y parabenos, que resecan la piel o causan comezón y enrojecimiento. Al seleccionar el jabón de ducha, los dermatólogos recomiendan evitar los baños de burbujas (que pueden contener fragancias artificiales) y, en cambio, elegir un limpiador con avena coloidal u otros ingredientes que sanen y protejan la superficie de la piel.Algunos detergentes para la ropa contienen fragancias sintéticas y también pueden tener lejía y otros agentes de limpieza muy dañinos para la piel. Lo ideal para los pacientes con dermatitis atópica es optar por un detergente diseñado para pieles sensibles sin fragancias ni tintes. Los detergentes líquidos dejan menos residuos que los deterrentes en polvo y se recomienda el uso de suavizantes líquidos. Darle a la ropa un segundo enjuague en la lavadora puede ayudar a eliminar más aún los residuos que los detergentes dejan, a fines de reducir el riesgo de irritación.

Estrés

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Aunque el estrés no causa dermatitis atópica, los pacientes con esta afección pueden experimentar brotes durante momentos estresantes. Por ejemplo, la picazón y el enrojecimiento pueden ser peores cuando un paciente está bajo estrés y el proceso de tratar los brotes con medicamentos, vendas y otros tratamientos podría llevar mucho tiempo y aumentar aún más la angustia del paciente, lo que crea un círculo vicioso. Para reducir la gravedad de los síntomas durante los períodos de estrés, los médicos recomiendan a los pacientes que se involucren en estrategias de manejo del mismo.Leer un libro, ver una película o charlar con amigos podría ayudar a distraer a los pacientes de la comezón e irritación que están experimentando y darle tiempo a la inflamación a mejorar. Como la picazón suele ser peor por la noche, crear una rutina nocturna para el alivio del estrés y un sueño saludable podría ser beneficioso. Los pacientes pueden tomar un baño corto, aplicarse crema hidratante y cualquier crema medicada prescrita o escuchar música relajante en una habitación poco iluminada durante media hora antes de irse a la cama.

Polen

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Muchos pacientes con dermatitis atópica también tienen alergia al polen. De hecho, más del cincuenta por ciento de los niños con esta enfermedad desarrollarán fiebre del heno, una alergia al polen y a los ácaros del polvo, a la edad aproximada de trece años. Para hacer frente a las alergias al polen, los pacientes con dermatitis atópica pueden considerar la posibilidad de recibir inmunoterapia (ya sea inyecciones o píldoras).

Usar el aire acondicionado en casa permite reducir la sudoración y la picazón. De la misma manera, los pacientes pueden querer ducharse y lavarse el pelo por la noche. Además, la ropa usada para actividades al aire libre no debe ser llevada al dormitorio hasta que haya sido lavada y cualquier equipo usado al aire libre debe ser almacenado en un cobertizo al aire libre o lejos de la persona afectada.

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